La santé au XXIe siècle

L'auteur l'affirme dès l'introduction : « En matière de solidarité et de santé, le XXI^e siècle sera éducatif ou ne sera pas. » En interrogeant l'histoire, « en y plongeant les mains comme dans un bac à sable, un grand terrain de jeu où l'on grandit heureux », il repère les trois grands défis auxquels la santé doit faire face. Le premier défi est celui du financement de la santé et de la solidarité. Il est donc celui de l'économie générale du système. L'éducation doit être plus philosophique et morale qu'économique et ne peut se réduire à la simple formation aux recettes de gestion. Le deuxième défi est celui des directions que prendra la science : statines, perturbateurs endocriniens, vaccinations, traitements hormonaux, vin et santé, etc. Que de débats mal conduits, de preuves mal étayées et de dérives coûteuses ! L'éducation scientifique doit se développer en France pour former des citoyens éclairés. Le troisième défi est celui de l'adoption par le système de ces technologies nouvelles reposant sur la numérisation et la miniaturisation. La seconde moitié du XX^e siècle a fait oublier l'importance de l'éducation technique, a négligé la promotion du métier d'ingénieur, en érigeant le marketing et la gestion en « sciences » et en faisant passer la vente avant la production. En mettant l'éducation au coeur du dispositif de santé, l'auteur soutient une position séduisante et solide. Les exemples traités sont ceux qui sont aujourd'hui sur le devant de la scène sanitaire. Ils intéresseront un large public. Emmanuel Vigneron est professeur d'aménagement sanitaire à l'université de Montpellier. Il est l'auteur de très nombreux ouvrages et études qui ont marqué ces trente dernières années et accompagné l'adaptation des politiques de santé aux territoires pour plus d'efficacité et de justice sociale. Il a fait de la géographie de la santé une discipline incontournable dans l'action publique.